长兴县中医院口腔科特需收费项目公示
根据浙价医[2015]137号《浙江省物价局、浙江省卫生和计划生育委员会、浙江省人力资源和社会保障厅关于调整部分医疗服务项目及价格的通知》精神，结合医院实际情况，对我院口腔科开展的特需收费项目进行汇总并公示，具体如下：
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序号 |
项目 |
单位 |
金额（元） |
医保类别 |
|
一、牙齿修复 |
||||
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1 |
瓷贴面二氧化锆（国产） |
每个 |
2800 |
丙类 |
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2 |
瓷贴面二氧化锆（进口） |
每个 |
3500 |
丙类 |
|
3 |
瓷嵌体 |
每个 |
2500 |
丙类 |
|
4 |
金属嵌体 |
每个 |
1600 |
丙类 |
|
5 |
钯金合金冠 |
每个 |
2000 |
丙类 |
|
6 |
全锆冠 |
每个 |
2800 |
丙类 |
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7 |
全口吸附性义齿 |
每幅 |
30000 |
丙类 |
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8 |
激光纯钛支架 |
每幅 |
12000 |
丙类 |
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9 |
不良修复体拆除 |
每牙 |
55 |
丙类 |
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二：种植类 |
||||
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项目 |
单位 |
金额（元） |
医保类别 |
|
|
美格真种植系统 |
一期植体 |
个 |
6000 |
丙类 |
|
二期钴铬修复基台 |
个 |
1700 |
丙类 |
|
|
二期钴铬烤瓷冠 |
个 |
800 |
丙类 |
|
|
二期纯钛修复基台 |
个 |
2000 |
丙类 |
|
|
二期氧化锆冠 |
个 |
4000 |
丙类 |
|
|
二期氧化锆基台 |
个 |
2500 |
丙类 |
|
|
二期钯银合金 |
个 |
1600 |
丙类 |
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|
奥齿泰种植系统 |
一期植体 |
个 |
7000 |
丙类 |
|
二期钴铬修复基台 |
个 |
1700 |
丙类 |
|
|
二期钴铬烤瓷冠 |
个 |
800 |
丙类 |
|
|
二期纯钛修复基台 |
个 |
2000 |
丙类 |
|
|
氧化锆冠 |
个 |
4000 |
丙类 |
|
|
氧化锆基台 |
个 |
2500 |
丙类 |
|
|
二期钯银合金 |
个 |
1600 |
丙类 |
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|
ITI常规种植系统 |
一期植体 |
个 |
9500 |
丙类 |
|
二期钴铬修复基台 |
个 |
1700 |
丙类 |
|
|
二期钴铬烤瓷冠 |
个 |
800 |
丙类 |
|
|
二期纯钛修复基台 |
个 |
2000 |
丙类 |
|
|
二期氧化锆冠 |
个 |
4000 |
丙类 |
|
|
二期氧化锆基台 |
个 |
2500 |
丙类 |
|
|
二期钯银合金 |
个 |
1600 |
丙类 |
|
|
ITI亲水种植系统 |
植体 |
个 |
13500 |
丙类 |
|
二期钴铬修复基台 |
个 |
1700 |
丙类 |
|
|
二期钴铬烤瓷冠 |
个 |
800 |
丙类 |
|
|
二期纯钛修复基台 |
个 |
2000 |
丙类 |
|
|
二期氧化锆冠 |
个 |
4000 |
丙类 |
|
|
二期氧化锆基台 |
个 |
2500 |
丙类 |
|
|
二期钯银合金 |
个 |
1600 |
丙类 |
|
|
其他 |
杆卡 |
每卡 |
1000 |
丙类 |
|
种植位点 |
每点 |
1000 |
丙类 |
|
|
Luocat基台 |
每个 |
14500 |
丙类 |
|
|
临时修复基台 |
每个 |
1400 |
丙类 |
|
|
钛基底每个 |
每个 |
1200 |
丙类 |
|
|
纯钛桥架 |
每个 |
20000 |
丙类 |
|
|
临时修复冠 |
每个 |
600 |
丙类 |
|
|
海奥 1.5*2cm |
每盒 |
660 |
丙类 |
|
|
海奥 2*2.5cm |
每盒 |
935 |
丙类 |
|
|
骼瑞 0.5g |
每盒 |
935 |
丙类 |
|
|
骼瑞0.25g |
每盒 |
748 |
丙类 |
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三：口腔外科 |
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序号 |
项目 |
单位 |
金额（元） |
医保类别 |
|
1 |
超声骨刀 |
每次 |
500 |
丙类 |
|
2 |
微创辅助拔牙 |
每颗 |
500 |
丙类 |
|
3 |
碘仿纱条 |
每包 |
10 |
丙类 |
|
4 |
激光粘液囊肿切除 |
每次 |
390 |
丙类 |
|
5 |
激光小肿物切除 |
每次 |
390 |
丙类 |
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四：口腔内科 |
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序号 |
项目 |
单位 |
金额（元） |
医保类别 |
|
1 |
Iroot根充剂 |
每根 |
60 |
丙类 |
|
2 |
大锥度牙胶充填 |
每根管 |
50 |
丙类 |
|
3 |
热牙胶充填 |
每根管 |
150 |
丙类 |
|
4 |
镍钛机扩针 |
每根 |
150 |
丙类 |
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五：正畸类 |
||||
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项目 |
单位 |
金额（元） |
医保类别 |
|
|
隐形矫正 |
隐适美 |
每幅 |
35000 |
丙类 |
|
正雅正畸 |
每幅 |
30000 |
丙类 |
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陶瓷自锁托槽 |
一副 |
5000 |
丙类 |
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非隐形矫正 |
直丝弓固定正畸(非拔牙矫正) |
全口 |
18000 |
丙类 |
|
直丝弓固定正畸(非拔牙矫正) |
半口 |
10000 |
丙类 |
|
|
直丝弓固定正畸（拔牙矫正） |
全口 |
20000 |
丙类 |
|
|
直丝弓固定正畸（拔牙矫正） |
半口 |
12000 |
丙类 |
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