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勿以“疝”小而不为

发布时间:2014-02-25作者/来源:

(本网讯  周余人)疝,俗称“小肠气”,指人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位(常见于大腿根部)。疝病好发于中老年男性,随着社会老龄化,腹股沟疝病人的发病率呈现逐年递增的趋势。

疝是一种常见病、多发病,60岁以上老年人的发病率则高达11.8‰疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。疝气的形成和患者的体质有着很大的关系,也就是说导致疝气的根本原因是由于小孩发育不健全,老年人体质虚弱,加之腹腔内负压增大,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器见孔就钻出,通常在腹股沟区(大腿根部)可以看到或摸到肿块。婴儿多系母亲在换尿布时发现,较大的小儿则多于入浴时或健康门诊时发现的。肿块系由腹腔内的器官脱出到疝气袋所形成,脱出的器官以小肠居多,因此摸起来感觉柔软,站立、用力、咳嗽时出现,平卧时可消失。

一般情况下肿块用手轻轻推挤有轻微阻力感随即很快消失同时可听到咕噜声。肿块反复突出,下降入阴囊内使阴囊增大伴有下坠感,胀痛或牵扯性腹痛。严重的病人会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状,如不及时就诊将出现严重后果甚至危及生命。医院急诊室经常收治一些急性腹痛的疝气病人,需要做急诊手术,通常这些老年患者对疝气不够重视,或是盲目听信广告使用疝带及疝气治疗器具,也有人是担心医疗费用、害怕手术治疗因此没有及时到医院治疗,导致了严重后果。疝病除了发生在腹股沟区域,还可能发生在腹壁,或者身体的其他部位。

无论哪个部位的疝,手术治疗是唯一的治愈方法。目前疝修复的手术技术有了突飞猛进的发展,我院外一科目前已开展了改良KUGEL腹膜前间隙疝修补手术,改良KUGEL是近年来发展新的无张力、微创的疝修补手术,能一次性修补斜疝、直疝、股疝并且术后疼痛轻、恢复快、异物感少、复发率低的疝气手术方法,老年人不能耐受麻醉也可以在局麻下进行。